Baudoin, Aurélien (2007) Analyse en pré et post opératoire de l’articulation de la hanche à l’aide de reconstructions 3d issues de radiographies biplanaires basse dose. Doctorat Biomécanique, ENSAM 2007ENAM0033 p.177.
Plein texte disponible en tant que :
|
|
Résumé
Avec le vieillissement de la population, la pose de prothèses totales de hanche est devenue une opération courante. Pourtant, des complications peuvent avoir lieu, entrainant des luxations précoces. L’analyse fonctionnelle et tridimensionnelle (3D) de la hanche devient donc un enjeu clinique important. Des méthodes de reconstruction 3D du fémur proximal et du bassin ont été développées in vitro, sur des os isolés. Le but de cette recherche est l’analyse tridimensionnelle quantitative de l’articulation de la hanche in vivo. Le système EOS® a été utilisé pour obtenir deux radiographies face et profil en position debout, avec une très faible irradiation. La difficulté principale pour la reconstruction de la hanche in vivo est liée à la superposition des structures osseuses sur la vue de profil. Afin de lever ce verrou scientifique, des méthodes basées sur la déformation d’objets paramétriques pré-personnalisés, obtenus à partir d’une base de données, ont été développées afin d’obtenir un outil précis et reproductible de reconstruction. Cette méthodologie a été développée pour le fémur proximal et pour le bassin. La reproductibilité inter-opérateurs obtenues est de 2,2 mm et de 2,6 mm (2 écart-types) pour respectivement le fémur proximal et le bassin. Ces méthodes ont également été utilisées pour l’analyse de patients nécessitant la pose ou la reprise d’une prothèse totale de hanche. Des stéréoradiographies en positions debout, assis et accroupi ont été réalisées. Un ensemble de paramètres positionnels et morphologiques ont été évalués. Des différences statistiquement significatives ont été remarquées entre les patients avant chirurgie et un groupe de sujets contrôle, notamment pour la position du bassin. Ces recherches ont permis la réalisation d’un outil d’analyse de la hanche in vivo. Elles ont également souligné le potentiel du système EOS® pour l’analyse quantitative fonctionnelle et tridimensionnelle de l’articulation de la hanche saine et prothésée.
| Type d'EPrint: | Thèse (Doctorat) |
|---|---|
| Directeur de Thèse: | Mitton, David et Skalli, Wafa |
| Date: | 12 Décembre 2007 |
| Jury de Thèse: | Lepoutre, François-Xavier et Hauger, Olivier et Swider, Pascal et Lazennec, Jean-Yves et Mitton, David et Skalli, Wafa et Meynadier, Marie |
| Ecole Doctorale: | ED 432 ECOLE DOCTORALE SCIENCES DES METIERS DE L'INGENIEUR |
| Discipline: | Biomécanique |
| Fonds: | ENSAM |
| Institution: | ENSAM |
| Sujets: | 4. Science des matériaux, mécanique, génie mécanique |
| Mots-clés libres: | Biomécanique, Fémur proximal, Bassin, Prothèse totale de hanche, modélisation 3D, Paramétrique, Analyse fonctionnelle, Personnalisation, Biomechanics, Proximal femur, Pelvis, Total hip arthroplasty, 3D reconstruction, Parametric, Functional analysis, Subject-specific |
| Code ID: | 3263 |
| Déposé par : | Aurélien Baudoin |
| Déposé le : | 17 Janvier 2008 |
Administrateurs de l'archive uniquement : éditer cet enregistrement